北京市人力資源與社會(huì)保障局 京人社辦發(fā)〔2009〕55號(hào) 北京市人力資源與社會(huì)保障局關(guān)于規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限認(rèn)定及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳等相關(guān)問(wèn)題的通知

北京市人力資源與社會(huì)保障局 北京市人力資源與社會(huì)保障局關(guān)于規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限認(rèn)定及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳等相關(guān)問(wèn)題的通知
京人社辦發(fā)〔2009〕55號(hào)

北京市人力資源與社會(huì)保障局關(guān)于規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限認(rèn)定及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳等相關(guān)問(wèn)題的通知
  京人社辦發(fā)〔2009〕55號(hào)
  全文有效
  2009-05-19
  各區(qū)縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局：
  根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(北京市政府第158號(hào)令，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)定》)文件規(guī)定，為進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限認(rèn)定和補(bǔ)繳工作，現(xiàn)將有關(guān)問(wèn)題通知如下：
  一、參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(含靈活就業(yè)人員)，其2005年3月31日前本市認(rèn)定的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限、國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限，視同為基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
  二、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的人員，其在參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)前，符合國(guó)家規(guī)定的工作年限視同為基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
  三、在勞動(dòng)年齡內(nèi)取得本市城鎮(zhèn)戶籍的原外埠戶籍在職職工，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在本市接續(xù)后，應(yīng)參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按《規(guī)定》繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在本市實(shí)際繳納或補(bǔ)繳滿五年以上的，2005年3月31日前本市認(rèn)定的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限、國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限，視同為基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
  四、不在北京市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍的中央在京及本市所屬事業(yè)單位，其外埠戶籍職工按《規(guī)定》參加了本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，達(dá)到退休年齡時(shí)辦理了退休手續(xù)并在本市按月領(lǐng)取退休費(fèi)，在本市實(shí)際繳納或補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿五年以上的，2005年3月31日前國(guó)家規(guī)定的工作年限視同為基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
  五、原行業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌移交我市管理的企業(yè)，其外埠戶籍職工參加了本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，達(dá)到退休年齡時(shí)符合在本市按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件，在本市實(shí)際繳納或補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿五年以上的，2005年3月31日前國(guó)家規(guī)定的工作年限視同為基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
  六、2005年4月1日后新成立的用人單位，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定自批準(zhǔn)成立之日起30日內(nèi)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)。未按規(guī)定及時(shí)參保繳費(fèi)的，應(yīng)按照規(guī)定補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)按照歷年單位和個(gè)人繳費(fèi)工資為基數(shù)執(zhí)行，補(bǔ)繳后補(bǔ)記個(gè)人帳戶并計(jì)算繳費(fèi)年限。補(bǔ)繳以前參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位支付，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支。
  七、用人單位在參保期間欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)按規(guī)定為所有參保人員補(bǔ)繳欠繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)繳后補(bǔ)記個(gè)人帳戶并計(jì)算繳費(fèi)年限，欠繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用予以補(bǔ)支。
  八、參保人員符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金或退休費(fèi)條件，但基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限男不滿25年、女不滿20年的，在辦理退休手續(xù)時(shí)以本人退休時(shí)繳費(fèi)工資為基數(shù)一次性補(bǔ)繳差額年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。未一次性補(bǔ)繳的，不享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，且此后不再辦理一次性補(bǔ)繳手續(xù)。
  九、參保人員(包括靈活就業(yè)人員)在參保期間因工作單位變動(dòng)等原因中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的，醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移參保后，中斷繳費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)的可以補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用予以補(bǔ)支。
  十、靈活就業(yè)人員繳費(fèi)期間欠費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，欠繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用予以補(bǔ)支。
  十一、申請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的人員，在醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷3個(gè)月內(nèi)提出補(bǔ)貼申請(qǐng)且被批準(zhǔn)的，自醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷之月起的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可以補(bǔ)繳補(bǔ)支，補(bǔ)繳后視為連續(xù)參保;醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷超過(guò)3個(gè)月提出補(bǔ)貼申請(qǐng)且被批準(zhǔn)的，自提出補(bǔ)貼申請(qǐng)之月起的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可以補(bǔ)繳補(bǔ)支。
  十二、按照《北京市建設(shè)征地農(nóng)轉(zhuǎn)工人員安置辦法》(北京市政府第16號(hào)令)安置的農(nóng)轉(zhuǎn)工人員，退休時(shí)不滿基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限的按以下辦法執(zhí)行：
  (一)在初次安置單位連續(xù)繳費(fèi)后辦理退休手續(xù)的人員，享受按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金待遇的，不補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  (二)初次安置單位因合并、分立、兼并、破產(chǎn)等原因?qū)⑥r(nóng)轉(zhuǎn)工人員轉(zhuǎn)入新的用人單位或集體轉(zhuǎn)入人才、職介中心存檔并連續(xù)繳費(fèi)的人員，達(dá)到退休年齡時(shí)享受按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金待遇的，不補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  (三)占地農(nóng)轉(zhuǎn)工人員與初次安置單位解除勞動(dòng)關(guān)系的，參保人員一次性補(bǔ)繳差額年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
  十三、本通知自2009年7月1日起執(zhí)行。

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