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[社保] 工傷保險醫(yī)療費用申報注意事項

1030 0 樓主
發(fā)表于 2020-5-13 14:19:43 | 只看樓主 閱讀模式
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注意事項



1、參保單位將符合工傷保險報銷政策的單據(jù)匯總后及時申報。要求認(rèn)真填寫手工報銷申報表(除“*”項外各項);門診、住院請分開申報并加蓋單位公章,附在所有單據(jù)之上(單據(jù)按費用發(fā)生日期排序),并以左上角對齊與報銷單據(jù)裝訂。
2、檢查費,如:CT、核磁、數(shù)字化攝影、超聲費用(必須附檢查報告)。
3、交通事故導(dǎo)致的工傷,先由保險公司理賠或經(jīng)法院判決的,不賠償部分按照工傷保險政策進(jìn)行差額報銷。(需提供加蓋商業(yè)保險公司紅章理賠明細(xì)單和發(fā)票等復(fù)印件、事故認(rèn)定書、法院判決書或民事調(diào)解書)。
4、職工在國外或者港、澳、臺發(fā)生的搶救治療費用由用人單位負(fù)責(zé)?;貒笮枰^續(xù)治療的,符合工傷保險報銷規(guī)定的工傷保險基金予以支付。
5、因工傷導(dǎo)致精神疾病或傳染病的工傷職工,治療精神疾病或傳染病的,可以到本市精神病??漆t(yī)院或傳染病??漆t(yī)院就醫(yī),發(fā)生的費用先由用人單位墊付,就醫(yī)結(jié)束后按規(guī)定到社保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
6、調(diào)動工作或單位減員之前務(wù)必先申請報銷工傷費用。
7、工傷手工報銷醫(yī)療費用支付通知單,請于醫(yī)保中心大廳東南角文件架自助領(lǐng)取。
8、當(dāng)年丟失單據(jù)于次年4月1日至30日申報。須攜帶附件一:《北京市基本醫(yī)療保險參保人員丟失醫(yī)療費用票據(jù)核對證明》和附件二:《北京市基本醫(yī)療保險參保人員丟失醫(yī)療費用票據(jù)補支申請》。
9、退單補齊材料重新申報的單據(jù)請保留《工傷、生育、離休手工單據(jù)醫(yī)療費用退單告知書》。
10、領(lǐng)取退單請于每月1-20日到11號窗口領(lǐng)取。
11、申報表上單位經(jīng)辦人員該項必須填寫有效的聯(lián)系人及聯(lián)系電話;申報日期填寫當(dāng)天辦理日期。
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