操作指南：階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險費政策

退稅減稅降費政策操作指南
——階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險費政策

一
適用對象
  
  統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)大于6個月統(tǒng)籌地區(qū)的中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶。社會團體、基金會、社會服務(wù)機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等社會組織參照執(zhí)行。
二
政策內(nèi)容
  
  統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)大于6個月的統(tǒng)籌地區(qū)，自2022年7月起，對中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶緩繳3個月職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）單位繳費，緩繳期間免收滯納金。社會團體、基金會、社會服務(wù)機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等社會組織參照執(zhí)行。
三
操作流程
  
  （一）享受方式

全面推行“免申即享”經(jīng)辦模式，符合條件的中小微企業(yè)無需提出緩繳申請即可享受緩繳單位繳費政策。

（二）認定標準

中小微企業(yè)具體標準參考《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號）等劃型規(guī)定，在當?shù)卣鲗?，由醫(yī)療保障、稅務(wù)部門會同相關(guān)部門聯(lián)合確定名單。現(xiàn)有數(shù)據(jù)可以確定企業(yè)類型的，直接采用相關(guān)部門的劃型結(jié)論；現(xiàn)有數(shù)據(jù)無法滿足企業(yè)劃型需求的，可由企業(yè)向核定繳費部門出具書面承諾。

四
相關(guān)文件

  《國家醫(yī)保局 國家發(fā)展改革委 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕21號）

五
相關(guān)問題

  （一）享受緩繳政策是否會影響待遇享受？

答：中小微企業(yè)緩繳職工醫(yī)保單位繳費，不影響該企業(yè)參保人就醫(yī)正常報銷醫(yī)療費用。緩繳期間，相關(guān)企業(yè)參保人發(fā)生的符合基本醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用應及時報銷、應報盡報，確?；踞t(yī)保報銷水平保持穩(wěn)定不降低。

（二）緩繳期間是否仍需申報職工醫(yī)保費？

答：緩繳期限內(nèi)，中小微企業(yè)應依法履行代扣代繳職工個人繳費的義務(wù)，正常申報職工醫(yī)保費信息，確保職工連續(xù)參保，個人權(quán)益連續(xù)記錄。

（三）緩繳期間企業(yè)職工發(fā)生變化是否需要補繳？

答：緩繳期限內(nèi)，中小微企業(yè)的參保職工出現(xiàn)離職、申請辦理職工醫(yī)保退休人員待遇、辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移等情形的，企業(yè)應為其補齊緩繳的職工醫(yī)保單位繳費。

（四）緩繳期間企業(yè)注銷參保登記是否需要補繳？

答：緩繳期限內(nèi)，中小微企業(yè)出現(xiàn)注銷等情形的，應在注銷前繳納緩繳的繳費。

（五）政策規(guī)定，緩繳自7月開始實施，如果企業(yè)未繳納6月職工醫(yī)保費，7月份繳納當月費款以及補交上月費款時是否可以一并享受緩繳？

答：緩繳的職工醫(yī)保費界定為政策實施期內(nèi)的職工醫(yī)保單位繳費，預繳、補繳等緩繳所屬期以外的費款不在本次緩繳范圍內(nèi)。因此，企業(yè)7月補繳的6月費款不可以享受緩繳，但7月職工醫(yī)保單位繳費部分可按政策規(guī)定享受緩繳。

具體規(guī)定以本地實施辦法為準。
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來源：國家稅務(wù)總局
責任編輯：王 威



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