上海人社局 滬勞保福發(fā)（2005）11號(hào) 上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于本市老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的通知》

上海人社局
上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于本市老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的通知》
滬勞保福發(fā)（2005）11號(hào)

  各區(qū)、縣人民政府，市政府各委、辦、局，控股（集團(tuán)）公司，市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)基金結(jié)算管理中心，各區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心：

根據(jù)《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》）規(guī)定，為了完善本市工傷保險(xiǎn)制度，保障老工傷人員的合法權(quán)益，減輕用人單位的負(fù)擔(dān)，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就本市老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的有關(guān)問題通知如下：
  一、本通知的適用范圍和對(duì)象
  本通知適用于本市行政區(qū)域內(nèi)按照《實(shí)施辦法》規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的用人單位及其老工傷人員。
  上款所稱的老工傷人員，是指在《實(shí)施辦法》實(shí)施前已經(jīng)遭受事故傷害或者患職業(yè)病，且目前仍由用人單位負(fù)責(zé)支付工傷保險(xiǎn)待遇的人員。
  在《實(shí)施辦法》實(shí)施前因工死亡人員的直系親屬目前仍符合供養(yǎng)條件，由用人單位支付撫恤金待遇的人員，參照本通知的規(guī)定執(zhí)行。
  二、老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的原則和程序
  老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付，按照自愿原則，由用人單位與老工傷人員協(xié)商一致，并由用人單位向勞動(dòng)保障行政部門提出申請(qǐng)，按下列規(guī)定辦理申請(qǐng)手續(xù)：
  （一）用人單位可以自本通知下發(fā)之日起，將本單位符合規(guī)定條件的老工傷人員的基本信息登記造冊(cè)（見附件一）并經(jīng)老工傷人員本人簽字確認(rèn)后，向單位所在地的區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門提出申請(qǐng)。
  （二）用人單位提出申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提供能夠證明老工傷性質(zhì)的材料，區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門審核后出具確認(rèn)意見書（見附件二）。
  能夠證明老工傷性質(zhì)的材料可以為：
  1、勞動(dòng)保障行政部門出具的工傷認(rèn)定書；
  2、市、區(qū)縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的鑒定結(jié)論書；
  3、安全生產(chǎn)監(jiān)督部門出具的事故處理批復(fù)或者相關(guān)證明；
  4、衛(wèi)生行政部門出具的初次診斷為職業(yè)病的證明。
  （三）用人單位提出申請(qǐng)但無法提供上述材料的，經(jīng)區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門同意，可以補(bǔ)充提供用人單位已支付工傷保險(xiǎn)待遇的證明材料，由區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門審核后出具確認(rèn)意見書。
  （四）機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體在2003年年底前遭受事故傷害或者患職業(yè)病的人員，由區(qū)、縣、局主管部門予以確認(rèn)或認(rèn)定，并出具相關(guān)證明。由區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門審核后出具確認(rèn)意見書。
  老工傷人員經(jīng)區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門確認(rèn)后，已經(jīng)作過勞動(dòng)能力鑒定的，原勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論繼續(xù)有效；未作過勞動(dòng)能力鑒定的，或者需要復(fù)查鑒定的，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定作勞動(dòng)能力鑒定。
  三、老工傷人員的工傷保險(xiǎn)待遇
  （一）老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付前，其應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位按本市原辦法規(guī)定承擔(dān)；
  轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付后，其工傷保險(xiǎn)待遇（除一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金和喪葬補(bǔ)助金外）按《實(shí)施辦法》的規(guī)定執(zhí)行。用人單位或者老工傷人員向區(qū)縣工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理待遇申領(lǐng)手續(xù)，應(yīng)當(dāng)提交《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》、《確認(rèn)意見書》、《鑒定結(jié)論書》以及醫(yī)療費(fèi)用支付憑證等相關(guān)材料，經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后，工傷保險(xiǎn)待遇從次月起支付。
  （二）老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇未轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的，其工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位仍按本市原辦法規(guī)定支付。
  四、老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用的結(jié)算
  老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付后，由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用，按下列規(guī)定結(jié)算：
  （一）工傷保險(xiǎn)基金支付老工傷人員的待遇費(fèi)用不實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率辦法。工傷保險(xiǎn)基金支付老工傷人員的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位各承擔(dān)50%。
  （二）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按工傷保險(xiǎn)基金當(dāng)年支付老工傷人員待遇的費(fèi)用總額，核定用人單位在下一年度應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的費(fèi)用。用人單位承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用應(yīng)當(dāng)按月向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納，也可以根據(jù)需要一次性繳納。
  五、其他
  （一）用人單位（不包括機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體）與有關(guān)當(dāng)事人對(duì)是否屬于工傷有爭(zhēng)議的，可自本通知下發(fā)之日起一年內(nèi)，參照《實(shí)施辦法》的規(guī)定向單位所在地的區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。符合工傷認(rèn)定受理?xiàng)l件的，區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)按事故傷害發(fā)生時(shí)國(guó)家和本市有關(guān)的規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定。
  （二）用人單位或者有關(guān)人員弄虛作假，導(dǎo)致不符合條件的人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的，由勞動(dòng)保障行政部門撤銷確認(rèn)意見，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止支付工傷保險(xiǎn)待遇，并按《實(shí)施辦法》的規(guī)定追究用人單位和有關(guān)人員的法律責(zé)任。
  （三）老工傷人員的工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付后，用人單位因分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，由承繼單位按本通知規(guī)定承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用；用人單位破產(chǎn)、解散、撤銷的，其老工傷人員的工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付，但在破產(chǎn)清算時(shí)應(yīng)優(yōu)先清償應(yīng)由用人單位承擔(dān)的老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。
  （四）本通知自2005年4月1日起施行。
  
附件：1、老工傷人員基本信息登記表
  2、確認(rèn)意見書
  

上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局

二○○五年三月二十三日

  
  抄 送：市委、市府辦公廳、市高級(jí)人民法院、市總工會(huì)


附件一：
  
老工傷人員基本信息登記表
  
申請(qǐng)單位名稱： 單位社保碼：
  
姓 名 身份證 傷害發(fā)生 職業(yè)病名稱 傷害程度 備注
  號(hào)碼 日期 受傷部位
附件二：
  
確認(rèn)意見書
  
文號(hào)：
  
單位：
  
根據(jù)你單位 年 月 日上報(bào)的《老工傷人員基本信息登記表》和有關(guān)證明材料等資料，經(jīng)調(diào)查審核后，依據(jù)《關(guān)于本市老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的通知》的規(guī)定，同意將 （身份證號(hào)： ）的工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付。

蓋章

年 月 日