黔財社〔2024〕50號|貴州省退役軍人事務(wù)廳關(guān)于印發(fā)《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法》的通知

各市（州）、縣（市、區(qū)、特區(qū)）財政局、退役軍人事務(wù)局、醫(yī)保局：

為規(guī)范優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理，提高資金使用效益，切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實，根據(jù)《中華人民共和國預(yù)算法》《軍人撫恤優(yōu)待條例》《殘疾退役軍人醫(yī)療保障辦法》《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法》《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》等法律法規(guī)和預(yù)算管理相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實際，制定了《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

附件：貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法

貴州省財政廳

貴州省退役軍人事務(wù)廳

            貴州省醫(yī)療保障局

2024年4月10日

附 件

貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法

第一章  總則

第一條  為規(guī)范優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理，提高資金使用效益，切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實，根據(jù)《中華人民共和國預(yù)算法》《軍人撫恤優(yōu)待條例》《殘疾退役軍人醫(yī)療保障辦法》《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法》《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》等法律法規(guī)和預(yù)算管理相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實際，制定本辦法。

第二條  本辦法所稱優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費是指省級財政落實優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇給予補(bǔ)助的經(jīng)費，實施期限暫至2028年12月31日。期滿后，省財政廳會同省退役軍人事務(wù)廳根據(jù)現(xiàn)行法律法規(guī)以及中央和省有關(guān)規(guī)定、工作需要及績效評價情況確定后續(xù)期限。

第三條  本辦法所稱優(yōu)撫對象是指戶籍地在本省各市（州）行政區(qū)域內(nèi)且享受國家定期撫恤補(bǔ)助的殘疾退役軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退役軍人、參戰(zhàn)參試退役軍人。

第二章  職責(zé)分工

第四條  省級財政部門。省財政廳組織專項資金預(yù)算編制，對省退役軍人事務(wù)廳報送的預(yù)算建議進(jìn)行審核；將省本級預(yù)算和績效目標(biāo)及時批復(fù)至省退役軍人事務(wù)廳，并會同省退役軍人事務(wù)廳及時下達(dá)轉(zhuǎn)移支付資金和績效目標(biāo)；會同省退役軍人事務(wù)廳對專項資金的預(yù)算執(zhí)行、資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；組織和指導(dǎo)績效監(jiān)控、績效評價。

第五條  省級主管部門。省退役軍人事務(wù)廳是本部門預(yù)算執(zhí)行的主體，履行本部門專項資金管理主體責(zé)任。負(fù)責(zé)參與制定完善具體管理辦法；制定專項資金分配方案，配合財政部門及時下達(dá)轉(zhuǎn)移支付資金和績效目標(biāo)；負(fù)責(zé)項目謀劃、評估論證、入庫儲備、組織申報、績效評價；負(fù)責(zé)預(yù)算編制、執(zhí)行和監(jiān)督，對執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控和自查自評；提出調(diào)整和退出申請，配合開展專項資金清理整合，做好執(zhí)行期滿或者被撤銷專項資金的管理工作；負(fù)責(zé)本部門項目庫管理和信息公開工作等。省醫(yī)保局負(fù)責(zé)指導(dǎo)市縣醫(yī)保部門落實優(yōu)撫對象大病保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障政策，推動優(yōu)撫對象醫(yī)療費用“一站式”結(jié)算，配合省退役軍人事務(wù)廳做好有關(guān)優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費相關(guān)工作事宜。

第三章  資金分配與使用

第六條  優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費按因素法分配。根據(jù)優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費總額及退役軍人事務(wù)部、財政部審定通過的我省優(yōu)撫對象總?cè)藬?shù)等因素測算后分配。優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費分配，可根據(jù)上年度優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費使用情況、績效評價結(jié)果和本年度工作重點作適當(dāng)調(diào)整。

第七條  優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費主要用于:

（一）繳費補(bǔ)助。

對一級至六級殘疾軍人參加職工基本醫(yī)療保險的繳費給予補(bǔ)助。對未就業(yè)、不符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資助參保條件且個人繳費確有困難的優(yōu)撫對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險視情給予適當(dāng)補(bǔ)助。

（二）醫(yī)療費用補(bǔ)助。

1.對優(yōu)撫對象就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助支付補(bǔ)助范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，按照醫(yī)保政策規(guī)定報銷后的剩余部分按《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》相關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助；

2.對未參加職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等基本醫(yī)療保障制度，個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)較重的優(yōu)撫對象就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保范圍的藥品、服務(wù)項目等按有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助；

3.對所在單位無力支付或者無工作單位的因戰(zhàn)因公致殘的殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費用，按有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助；

4.省、市（州）、縣（市、區(qū)）人民政府依據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》規(guī)定的其他醫(yī)療費用補(bǔ)助。

第八條  具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象，按照就高原則享受醫(yī)療待遇。

第九條  優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費納入各級政府預(yù)算。

第十條  省退役軍人事務(wù)廳每年根據(jù)退役軍人事務(wù)部審定的相關(guān)優(yōu)撫對象人數(shù)和優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費預(yù)算，提出資金測算分配方案和區(qū)域績效目標(biāo)，函報省財政廳。省財政廳會同省退役軍人事務(wù)廳確定資金分配方案、區(qū)域績效目標(biāo)，在規(guī)定期限內(nèi)下達(dá)到各市（州）、縣（市、區(qū)）財政、退役軍人事務(wù)部門。

第十一條  各級財政、退役軍人事務(wù)和醫(yī)療保障部門按照“誰提供、誰負(fù)責(zé)”原則，對所提供數(shù)據(jù)的真實性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)責(zé)。

第十二條  各級財政部門應(yīng)當(dāng)按照預(yù)算公開有關(guān)規(guī)定將優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費安排情況及時公開，接受社會監(jiān)督。

第十三條  預(yù)算執(zhí)行中，省退役軍人事務(wù)廳會同省財政廳指導(dǎo)各市（州）、縣（市、區(qū)）退役軍人事務(wù)部門、財政部門對績效目標(biāo)實現(xiàn)情況進(jìn)行監(jiān)控，確保區(qū)域績效目標(biāo)如期實現(xiàn)。

預(yù)算執(zhí)行結(jié)束后，各級退役軍人事務(wù)部門應(yīng)會同同級財政部門組織做好優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費績效自評工作，按程序?qū)?yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費的使用、結(jié)余情況和績效自評報告書面報送上級退役軍人事務(wù)部門。省退役軍人事務(wù)廳和省財政廳適時開展優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費重點績效評價，績效評價結(jié)果作為預(yù)算安排、政策調(diào)整和改進(jìn)管理的重要依據(jù)。

第十四條  各級財政、退役軍人事務(wù)部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本辦法規(guī)定的開支范圍執(zhí)行，實行專項管理，?？顚Ｓ谩２坏门c優(yōu)撫對象補(bǔ)助、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等資金混用，不得用于優(yōu)撫對象生活困難補(bǔ)助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助、基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和退役軍人事務(wù)部門工作經(jīng)費等支出，不得以任何形式擠占、挪用、截留和滯留資金。

第十五條  各級財政、退役軍人事務(wù)部門應(yīng)采取措施，切實加快預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，提高預(yù)算執(zhí)行的有效性。有關(guān)結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金管理按照中央和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十六條  優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費用于補(bǔ)助一級至六級殘疾軍人參加職工基本醫(yī)療保險繳費部分，由統(tǒng)籌地區(qū)退役軍人事務(wù)部門會同同級醫(yī)療保障部門核實、確認(rèn)符合政策的參保人數(shù)及所需經(jīng)費后，按照繳納職工基本醫(yī)療保險的相關(guān)程序辦理，納入該財政專戶職工基本醫(yī)療保險基金專賬核算；用于補(bǔ)助其他事項的優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費，由統(tǒng)籌地區(qū)財政部門按同級退役軍人事務(wù)部門提供的用款計劃審核撥付。

第十七條  優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費按照直達(dá)資金有關(guān)規(guī)定管理。嚴(yán)格執(zhí)行國庫集中支付制度，按照預(yù)算指標(biāo)、資金支付需求、資金支付申請協(xié)議或合同約定和項目實際進(jìn)度，通過零余額賬戶將資金支付到最終收款人，嚴(yán)禁違規(guī)向預(yù)算單位實有資金賬戶、地方融資平臺公司賬戶和共管賬戶轉(zhuǎn)賬，挪用財政資金。涉及政府采購的，應(yīng)當(dāng)按照政府采購法律法規(guī)和有關(guān)制度執(zhí)行。

第十八條  各地財政、退役軍人事務(wù)、醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)制定措施，建立健全財務(wù)管理制度，全面推進(jìn)優(yōu)撫對象醫(yī)療費用“一站式”結(jié)算，制定優(yōu)撫對象醫(yī)療費用及時結(jié)算辦法。

第十九條  省退役軍人事務(wù)廳負(fù)責(zé)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費補(bǔ)助資金使用及日常監(jiān)督管理工作，定期調(diào)度資金進(jìn)展情況，并與市縣退役軍人事務(wù)部門加強(qiáng)溝通協(xié)作，建立信息共享和協(xié)作配合機(jī)制，以及資金公開機(jī)制，公開專項資金相關(guān)信息，保障專項資金及時撥付、合規(guī)使用和高效運行。

第四章  監(jiān)督檢查

第二十條  各級財政、退役軍人事務(wù)和醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)分配和使用資金，強(qiáng)化流程控制，實行不相容崗位（職責(zé)）分離控制，加強(qiáng)風(fēng)險防控，以及對醫(yī)療保障經(jīng)費的使用管理和監(jiān)督檢查，并積極配合有關(guān)部門做好審計等工作。

各級財政、退役軍人事務(wù)和醫(yī)療保障等部門及其工作人員在優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費的分配、審核、使用、管理等工作中，存在違反本辦法規(guī)定行為的，以及其他濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊等違法違規(guī)行為的，按照《中華人民共和國預(yù)算法》《中華人民共和國公務(wù)員法》《中華人民共和國監(jiān)察法》《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)責(zé)任；涉嫌犯罪的，依法移送有關(guān)機(jī)關(guān)處理。

第五章  附則

第二十一條  各地財政、退役軍人事務(wù)和醫(yī)療保障部門可以依據(jù)本辦法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，會同有關(guān)部門制定實施細(xì)則。

第二十二條  本辦法由省財政廳會同省退役軍人事務(wù)廳、省醫(yī)保局負(fù)責(zé)解釋。

第二十三條  本辦法自2024年1月1日起施行?！妒∝斦d 省退役軍人廳 省醫(yī)保局關(guān)于印發(fā)〈貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法〉的通知》（黔財社〔2020〕133號）同時廢止。