@參保人，關(guān)于河南居民醫(yī)保繳費這些事兒您要知道

目前，河南省城鄉(xiāng)居民2023年基本醫(yī)療保險集中繳費正在進行中，繳費需要注意哪些問題？參保后能得到哪些保障？一起來看


河南城鄉(xiāng)居民2023年基本醫(yī)保繳費進行中，符合條件城鄉(xiāng)居民均可參保
■ 哪些人可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保？此次參保對象為在我省行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的人員，包括農(nóng)村居民；城鎮(zhèn)非從業(yè)居民；各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生以及職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生（統(tǒng)稱大中專學(xué)生）；國家和我省規(guī)定的其他人員。

此次繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人380元，財政補助標(biāo)準(zhǔn)為640元。原則上不延長繳費期,確需延期的，相關(guān)地市級醫(yī)保部門會同稅務(wù)等部門將會在集中繳費期結(jié)束前提前發(fā)布通知或通告。請及時繳費，以免影響個人待遇享受。繳費時間為9月至12月，參保成功的居民將享受2024年全年醫(yī)保待遇（即2024年1月1日至2024年12月31日）。
■ 如何繳費？為方便繳費人繳費，稅務(wù)部門作為征收機關(guān)，提供了線上線下多元化繳費渠道。繳費人可根據(jù)個人需要，自主選擇渠道，為個人或家人繳費。

線上有五種繳費方式：一是通過“河南稅務(wù)”微信公眾號繳費；二是通過“支付寶”繳費；三是通過“豫事辦”繳費；四是通過“河南稅務(wù)App”繳費；五是通過“國家稅務(wù)總局河南省電子稅務(wù)局”繳費。線下如何繳費？大中專學(xué)生原則上通過學(xué)校集中繳費。廣大居民需持有效身份證件到各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）、村（社區(qū)）的集中代辦點通過河南稅務(wù)社保費管理客戶端辦理繳費。偏好銀行繳費的居民也可以持有效身份證件就近到有代收資質(zhì)的12家商業(yè)銀行網(wǎng)點或通過銀聯(lián)（云閃付等）辦理個人繳費。此外，還可以持有效身份證件到當(dāng)?shù)剞k稅服務(wù)廳繳費。


城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保涵蓋大病保險，門診看病、異地就醫(yī)都能“報銷”
〇 參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，可以享受哪些保障？參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，可以享受普通門診醫(yī)療待遇、門診慢性病醫(yī)療待遇、重特大疾病醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇（包括生育醫(yī)療待遇、新生兒醫(yī)療待遇），我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險最多報銷15萬元。此外，門診看病也可以用居民醫(yī)保。
〇 我省城鄉(xiāng)居民大病保險的報銷比例是多少？大病保險起付線為1.1萬元。1.1萬元-10萬元（含10萬元）部分，按60%比例報銷；10萬元以上部分，按70%比例報銷。年度內(nèi)報銷封頂線為40萬元。我省對特困人員、低保對象、返貧致貧人口實行大病保險起付線降低50%、支付比例提高5個百分點、取消年度最高支付限額等傾斜保障政策。

對參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、個人繳費確有困難的群眾實行分類資助，全額資助特困人員，定額資助低保對象、返貧致貧人口，定額資助標(biāo)準(zhǔn)原則上每人每年不低于80元。
〇 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可以跨省、跨地區(qū)異地直接結(jié)算嗎？可以。跨省、跨地區(qū)異地就醫(yī)按照“先備案、選定點、持卡碼就醫(yī)”流程進行，相關(guān)醫(yī)療費用可在定點醫(yī)藥機構(gòu)直接結(jié)算。如未直接結(jié)算，可先行墊付，返回參保地按規(guī)定報銷。此外，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保異地就醫(yī)備案包括異地長期居住人員備案、異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員備案、異地急診搶救人員備案和其他臨時外出就醫(yī)人員備案四類。


注意事項：未參保人員繳費前需先完成參保登記
■ 關(guān)于參保繳費，未進行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保登記的人員，繳費前須憑有效身份證件到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或在“河南醫(yī)保”微信小程序里進行參保登記。繳費時繳費人須認(rèn)真核對參保地信息無誤后再繳費。若發(fā)現(xiàn)與當(dāng)前參保地不符，請前往當(dāng)前參保地社區(qū)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)完成參保登記信息確認(rèn)后再辦理繳費，以免因信息有誤影響待遇享受。
■ 關(guān)于繳費渠道，稅務(wù)部門是社會保險費唯一法定征收機關(guān)。為確保繳費資金安全，切實保障繳費人合法權(quán)益，請通過河南省稅務(wù)局官方繳費渠道以及有委托代征協(xié)議資質(zhì)金融機構(gòu)繳費渠道進行繳費。
■ 有關(guān)待遇享受政策方面，按照有關(guān)規(guī)定，在集中繳費期按規(guī)定繳納居民醫(yī)保費的城鄉(xiāng)居民，享受次年1月1日至12月31日的居民醫(yī)保待遇。在延長繳費期內(nèi)繳費的城鄉(xiāng)居民，享受待遇等待期后至12月31日的相應(yīng)醫(yī)保待遇。除新生兒、困難群眾等特殊群體參保以及按規(guī)定辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等情形外，在延長繳費期間繳納當(dāng)年居民醫(yī)保費的城鄉(xiāng)居民，待遇等待期為30天，繳費滿30天后享受居民醫(yī)保待遇，醫(yī)?；鸩蛔匪葜Ц洞龅却谄陂g發(fā)生的醫(yī)療費用。
編發(fā)：河南稅務(wù)新媒體
責(zé)編：安亮亮 徐方言
來源：河南政府網(wǎng)