開票價高于結(jié)算價，醫(yī)院涉嫌虛開被罰

案情簡介

　　自2011年5月1日至2014年12月31日期間，W醫(yī)院為規(guī)避國家《關(guān)于進一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見》中關(guān)于藥品加價的規(guī)定，在與藥品供應(yīng)商簽訂、履行藥品買賣合同過程中，采取要求藥品供應(yīng)商按照正常價格開具發(fā)票、醫(yī)院按照雙方約定的低于發(fā)票價格結(jié)算藥款的方法，要求藥品供應(yīng)商讓利給W醫(yī)院，變相增加W醫(yī)院的藥品采購、銷售價格差額，以獲取更大的利潤空間，并以藥品供應(yīng)商開具發(fā)票的價格作為財務(wù)記賬依據(jù)，將記賬金額與實際支付藥款之間形成的差額12666007.42元計入應(yīng)付賬款科目。

　　公訴機關(guān)認為，W醫(yī)院虛開刑法第二百零五條規(guī)定以外的其他發(fā)票，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百零五條之一第一款、第二款之規(guī)定，應(yīng)當以虛開發(fā)票罪追究其刑事責(zé)任。

　　法院觀點

　　W醫(yī)院采取要求藥品供應(yīng)商高開藥品價格、以低于發(fā)票價格進行結(jié)算支付藥款的行為，其目的就是避開國家對醫(yī)療機構(gòu)利潤的限制，為W醫(yī)院謀取更大的經(jīng)營收益，為股東獲取股權(quán)增值、股份分紅奠定基礎(chǔ)，其行為屬于在有一定的交易的情況下，填開發(fā)票時隨意虛增價款的虛開行為，已經(jīng)觸犯了國家有關(guān)發(fā)票管理制度，虛開發(fā)票金額為人民幣12666007.42元，屬情節(jié)嚴重，故應(yīng)認定被告單位構(gòu)成公訴機關(guān)指控的虛開發(fā)票罪。鑒于W醫(yī)院作為醫(yī)療單位所承載的社會責(zé)任及犯罪情節(jié)，對罰金數(shù)額以500萬為宜。涉案贓款人民幣12666007.42元依法繼續(xù)追繳，上繳國庫。

　　要點提示

　　在2019年度醫(yī)藥行業(yè)大檢查、打虛打騙專項活動中，虛開增值稅發(fā)票將面臨的行政、刑事責(zé)任雙重稅務(wù)風(fēng)險。本案中，醫(yī)院為了降低藥品的加價率，通過以較大的價格與供應(yīng)商簽訂合同，要求供應(yīng)商按照合同金額高的開藥品價格，根據(jù)發(fā)票管理辦法規(guī)定，開具與實際經(jīng)營業(yè)務(wù)情況不符的發(fā)票屬于虛開增值稅發(fā)票。

　　近年來，國家在醫(yī)藥行業(yè)實施了“兩票制”改革，其主要的目的在于能有效減少藥品從藥廠到醫(yī)院的流通環(huán)節(jié)，降低藥品成本，保障用藥安全。在實務(wù)中，部分經(jīng)銷商購進商品，再將其銷售給醫(yī)院，中間差價相對較高，且很大部分的差價是違規(guī)支付給醫(yī)院相關(guān)人員的返利。在此過程中，經(jīng)銷商難以取得合法發(fā)票，通過虛開咨詢費、廣告費、銷售費用等方式，達到少繳企業(yè)所得稅的目的，這無疑是給企業(yè)帶來了稅務(wù)風(fēng)險，一旦被稅務(wù)稽查檢查，企業(yè)面臨嚴峻的處罰。

　　2019年11月6日，人民政府發(fā)布《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的通知》（國醫(yī)改發(fā)〔2019〕2號）中規(guī)定，2020年，按照國家統(tǒng)一部署，擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍。綜合醫(yī)改試點省份要率先推進醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)結(jié)算貨款，其他省份也要積極探索。上述規(guī)定預(yù)示著“一票制”要來了，不僅僅在綜合醫(yī)改省份，其他省份也要逐步推廣。

　　版權(quán)說明

　　本文案例來源于裁判文書網(wǎng)。