關(guān)于《做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》政策解讀

關(guān)于《做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》政策解讀

  
  
  7月28日，省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（晉醫(yī)保發(fā)﹝2021﹞14號(hào)），對(duì)2021年山西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)、參保繳費(fèi)、待遇保障、醫(yī)療救助、經(jīng)辦服務(wù)等各項(xiàng)工作進(jìn)行明確。
   一、起草背景
  為貫徹落實(shí)2021年《政府工作報(bào)告》和《中共山西省委 山西省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》決策部署，完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，按照國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)﹝2021﹞32號(hào)）要求，省醫(yī)保局牽頭起草了《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），經(jīng)與省財(cái)政廳、省稅務(wù)局協(xié)商一致后聯(lián)合印發(fā)。
  二、主要內(nèi)容
  《通知》明確，2021年全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高30元，達(dá)到每人每年580元。2021年預(yù)收2022年度的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同步提高40元，達(dá)到每人每年320元。進(jìn)一步放開(kāi)參加居民醫(yī)保的戶籍限制，對(duì)持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的，各級(jí)財(cái)政要按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
  《通知》要求，各市要做好醫(yī)療保障待遇清單落地工作，堅(jiān)決樹(shù)立清單意識(shí)和科學(xué)決策意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保障支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。要加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障制度銜接，充分發(fā)揮綜合保障功能。進(jìn)一步鞏固穩(wěn)定住院待遇保障水平，政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在75%左右。全面落實(shí)全省統(tǒng)一的普通門(mén)診統(tǒng)籌政策和門(mén)診慢性病病種及準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，并做好待遇銜接。全面實(shí)施高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃。
  《通知》強(qiáng)調(diào)，要鞏固醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果，完善三重制度綜合保障政策，分類(lèi)落實(shí)好脫貧人口各類(lèi)醫(yī)療保障待遇，過(guò)渡期內(nèi)持續(xù)抓好過(guò)度保障治理，清理存量過(guò)度保障政策。建立防范化解因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制，做好高額費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，及時(shí)將符合條件的人員納入醫(yī)療救助范圍，依申請(qǐng)落實(shí)醫(yī)療救助政策。
  《通知》還對(duì)加強(qiáng)醫(yī)保支付管理、加強(qiáng)藥品耗材集中帶量采購(gòu)和價(jià)格管理、加強(qiáng)基金監(jiān)督管理、加強(qiáng)醫(yī)保公共服務(wù)管理等方面工作提出了具體要求。