各市(州)、縣(市、區(qū)、特區(qū))財政局、退役軍人事務局、醫(yī)保局:
為規(guī)范優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理,提高資金使用效益,切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實,根據(jù)《中華人民共和國預算法》《軍人撫恤優(yōu)待條例》《殘疾退役軍人醫(yī)療保障辦法》《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法》《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》等法律法規(guī)和預算管理相關規(guī)定,結合我省實際,制定了《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
附件:貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法
貴州省財政廳
貴州省退役軍人事務廳
            貴州省醫(yī)療保障局
2024年4月10日
附 件
貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法
第一章  總則
第一條  為規(guī)范優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理,提高資金使用效益,切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實,根據(jù)《中華人民共和國預算法》《軍人撫恤優(yōu)待條例》《殘疾退役軍人醫(yī)療保障辦法》《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法》《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》等法律法規(guī)和預算管理相關規(guī)定,結合我省實際,制定本辦法。
第二條  本辦法所稱優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費是指省級財政落實優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇給予補助的經(jīng)費,實施期限暫至2028年12月31日。期滿后,省財政廳會同省退役軍人事務廳根據(jù)現(xiàn)行法律法規(guī)以及中央和省有關規(guī)定、工作需要及績效評價情況確定后續(xù)期限。
第三條  本辦法所稱優(yōu)撫對象是指戶籍地在本省各市(州)行政區(qū)域內(nèi)且享受國家定期撫恤補助的殘疾退役軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉(xiāng)復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退役軍人、參戰(zhàn)參試退役軍人。
第二章  職責分工
第四條  省級財政部門。省財政廳組織專項資金預算編制,對省退役軍人事務廳報送的預算建議進行審核;將省本級預算和績效目標及時批復至省退役軍人事務廳,并會同省退役軍人事務廳及時下達轉(zhuǎn)移支付資金和績效目標;會同省退役軍人事務廳對專項資金的預算執(zhí)行、資金使用情況進行監(jiān)督檢查;組織和指導績效監(jiān)控、績效評價。
第五條  省級主管部門。省退役軍人事務廳是本部門預算執(zhí)行的主體,履行本部門專項資金管理主體責任。負責參與制定完善具體管理辦法;制定專項資金分配方案,配合財政部門及時下達轉(zhuǎn)移支付資金和績效目標;負責項目謀劃、評估論證、入庫儲備、組織申報、績效評價;負責預算編制、執(zhí)行和監(jiān)督,對執(zhí)行情況進行監(jiān)控和自查自評;提出調(diào)整和退出申請,配合開展專項資金清理整合,做好執(zhí)行期滿或者被撤銷專項資金的管理工作;負責本部門項目庫管理和信息公開工作等。省醫(yī)保局負責指導市縣醫(yī)保部門落實優(yōu)撫對象大病保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障政策,推動優(yōu)撫對象醫(yī)療費用“一站式”結算,配合省退役軍人事務廳做好有關優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費相關工作事宜。
第三章  資金分配與使用
第六條  優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費按因素法分配。根據(jù)優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費總額及退役軍人事務部、財政部審定通過的我省優(yōu)撫對象總?cè)藬?shù)等因素測算后分配。優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費分配,可根據(jù)上年度優(yōu)撫醫(yī)療保障經(jīng)費使用情況、績效評價結果和本年度工作重點作適當調(diào)整。
第七條  優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費主要用于:
(一)繳費補助。
對一級至六級殘疾軍人參加職工基本醫(yī)療保險的繳費給予補助。對未就業(yè)、不符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資助參保條件且個人繳費確有困難的優(yōu)撫對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險視情給予適當補助。
(二)醫(yī)療費用補助。
1.對優(yōu)撫對象就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助支付補助范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,按照醫(yī)保政策規(guī)定報銷后的剩余部分按《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》相關規(guī)定給予補助;
2.對未參加職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等基本醫(yī)療保障制度,個人醫(yī)療費用負擔較重的優(yōu)撫對象就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保范圍的藥品、服務項目等按有關規(guī)定給予補助;
3.對所在單位無力支付或者無工作單位的因戰(zhàn)因公致殘的殘疾軍人舊傷復發(fā)的醫(yī)療費用,按有關規(guī)定給予補助;
4.省、市(州)、縣(市、區(qū))人民政府依據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》規(guī)定的其他醫(yī)療費用補助。
第八條  具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象,按照就高原則享受醫(yī)療待遇。
第九條  優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費納入各級政府預算。
第十條  省退役軍人事務廳每年根據(jù)退役軍人事務部審定的相關優(yōu)撫對象人數(shù)和優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費預算,提出資金測算分配方案和區(qū)域績效目標,函報省財政廳。省財政廳會同省退役軍人事務廳確定資金分配方案、區(qū)域績效目標,在規(guī)定期限內(nèi)下達到各市(州)、縣(市、區(qū))財政、退役軍人事務部門。
第十一條  各級財政、退役軍人事務和醫(yī)療保障部門按照“誰提供、誰負責”原則,對所提供數(shù)據(jù)的真實性、準確性、完整性負責。
第十二條  各級財政部門應當按照預算公開有關規(guī)定將優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費安排情況及時公開,接受社會監(jiān)督。
第十三條  預算執(zhí)行中,省退役軍人事務廳會同省財政廳指導各市(州)、縣(市、區(qū))退役軍人事務部門、財政部門對績效目標實現(xiàn)情況進行監(jiān)控,確保區(qū)域績效目標如期實現(xiàn)。
預算執(zhí)行結束后,各級退役軍人事務部門應會同同級財政部門組織做好優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費績效自評工作,按程序?qū)?yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費的使用、結余情況和績效自評報告書面報送上級退役軍人事務部門。省退役軍人事務廳和省財政廳適時開展優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費重點績效評價,績效評價結果作為預算安排、政策調(diào)整和改進管理的重要依據(jù)。
第十四條  各級財政、退役軍人事務部門應當嚴格按照本辦法規(guī)定的開支范圍執(zhí)行,實行專項管理,??顚S?。不得與優(yōu)撫對象補助、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等資金混用,不得用于優(yōu)撫對象生活困難補助、醫(yī)療機構補助、基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構和退役軍人事務部門工作經(jīng)費等支出,不得以任何形式擠占、挪用、截留和滯留資金。
第十五條  各級財政、退役軍人事務部門應采取措施,切實加快預算執(zhí)行進度,提高預算執(zhí)行的有效性。有關結轉(zhuǎn)結余資金管理按照中央和省有關規(guī)定執(zhí)行。
第十六條  優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費用于補助一級至六級殘疾軍人參加職工基本醫(yī)療保險繳費部分,由統(tǒng)籌地區(qū)退役軍人事務部門會同同級醫(yī)療保障部門核實、確認符合政策的參保人數(shù)及所需經(jīng)費后,按照繳納職工基本醫(yī)療保險的相關程序辦理,納入該財政專戶職工基本醫(yī)療保險基金專賬核算;用于補助其他事項的優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費,由統(tǒng)籌地區(qū)財政部門按同級退役軍人事務部門提供的用款計劃審核撥付。
第十七條  優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費按照直達資金有關規(guī)定管理。嚴格執(zhí)行國庫集中支付制度,按照預算指標、資金支付需求、資金支付申請協(xié)議或合同約定和項目實際進度,通過零余額賬戶將資金支付到最終收款人,嚴禁違規(guī)向預算單位實有資金賬戶、地方融資平臺公司賬戶和共管賬戶轉(zhuǎn)賬,挪用財政資金。涉及政府采購的,應當按照政府采購法律法規(guī)和有關制度執(zhí)行。
第十八條  各地財政、退役軍人事務、醫(yī)療保障部門應當制定措施,建立健全財務管理制度,全面推進優(yōu)撫對象醫(yī)療費用“一站式”結算,制定優(yōu)撫對象醫(yī)療費用及時結算辦法。
第十九條  省退役軍人事務廳負責優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費補助資金使用及日常監(jiān)督管理工作,定期調(diào)度資金進展情況,并與市縣退役軍人事務部門加強溝通協(xié)作,建立信息共享和協(xié)作配合機制,以及資金公開機制,公開專項資金相關信息,保障專項資金及時撥付、合規(guī)使用和高效運行。
第四章  監(jiān)督檢查
第二十條  各級財政、退役軍人事務和醫(yī)療保障部門應當依法依規(guī)分配和使用資金,強化流程控制,實行不相容崗位(職責)分離控制,加強風險防控,以及對醫(yī)療保障經(jīng)費的使用管理和監(jiān)督檢查,并積極配合有關部門做好審計等工作。
各級財政、退役軍人事務和醫(yī)療保障等部門及其工作人員在優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費的分配、審核、使用、管理等工作中,存在違反本辦法規(guī)定行為的,以及其他濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊等違法違規(guī)行為的,按照《中華人民共和國預算法》《中華人民共和國公務員法》《中華人民共和國監(jiān)察法》《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關規(guī)定追究相應責任;涉嫌犯罪的,依法移送有關機關處理。
第五章  附則
第二十一條  各地財政、退役軍人事務和醫(yī)療保障部門可以依據(jù)本辦法,結合當?shù)貙嶋H,會同有關部門制定實施細則。
第二十二條  本辦法由省財政廳會同省退役軍人事務廳、省醫(yī)保局負責解釋。
第二十三條  本辦法自2024年1月1日起施行?!妒∝斦d 省退役軍人廳 省醫(yī)保局關于印發(fā)〈貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費管理辦法〉的通知》(黔財社〔2020〕133號)同時廢止。
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