《醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案》已經(jīng)黨中央、國(guó)務(wù)院同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
財(cái)政事權(quán)事項(xiàng) | 主要內(nèi)容 | 支出責(zé)任及分擔(dān)方式 | |
一、中央財(cái)政事權(quán) | |||
(一)公共衛(wèi)生 | 1.重大公共衛(wèi)生服務(wù)(全國(guó)性或跨區(qū)域的重大傳染病防控等) | 包括納入國(guó)家免疫規(guī)劃的常規(guī)免疫及國(guó)家確定的群體性預(yù)防接種和重點(diǎn)人群應(yīng)急接種所需疫苗和注射器購(gòu)置,艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、包蟲病防控,精神心理疾病綜合管理,重大慢性病防控管理模式和適宜技術(shù)探索等。 | 中央財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。 |
(二)能力建設(shè) | 2.中央所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè) | 落實(shí)國(guó)家規(guī)定的對(duì)中央所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè)的補(bǔ)助政策,包括符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的中央所屬公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)等。 | 中央財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。 |
3.中央衛(wèi)生健康管理事務(wù) | 包括中央職能部門承擔(dān)的戰(zhàn)略規(guī)劃、綜合監(jiān)管、宣傳引導(dǎo)、健康促進(jìn)、基本藥物和短缺藥品監(jiān)測(cè)、重大健康危害因素和重大疾病監(jiān)測(cè)、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等。 | 中央財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。 | |
4.中央醫(yī)療保障能力建設(shè) | 包括中央職能部門及其所屬機(jī)構(gòu)承擔(dān)的戰(zhàn)略規(guī)劃、綜合監(jiān)管、宣傳引導(dǎo)、經(jīng)辦服務(wù)能力提升、信息化建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)等。 | 中央財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。 | |
二、中央與地方共同財(cái)政事權(quán) | |||
(一)公共衛(wèi)生 | 1.基本公共衛(wèi)生服務(wù) | 包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管12項(xiàng)內(nèi)容,以及健康素養(yǎng)促進(jìn)、婦幼衛(wèi)生、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、衛(wèi)生應(yīng)急、提供避孕藥具、孕前優(yōu)生健康檢查、計(jì)劃生育事業(yè)費(fèi)等部分原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目。 | 中央與地方分檔按比例分擔(dān)。第一檔為8∶2,第二檔為6∶4,第三檔為5∶5,第四檔為3∶7,第五檔為1∶9。 |
(二)醫(yī)療保障 | 2.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助 | 包括各級(jí)財(cái)政對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)補(bǔ)助。 | 中央與地方分檔按比例分擔(dān)。第一檔為8∶2,第二檔為6∶4,第三檔為5∶5,第四檔為3∶7,第五檔為1∶9。 |
3.醫(yī)療救助 | 包括城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助。 | 根據(jù)救助需求、工作開展情況、地方財(cái)力狀況等因素確定。 | |
(三)計(jì)劃生育 | 4.計(jì)劃生育扶助保障 | 包括農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、計(jì)劃生育家庭特別扶助、計(jì)劃生育“少生快富”補(bǔ)助。 | 中央與地方分檔按比例分擔(dān)。第一檔為8∶2,第二檔為6∶4,第三檔為5∶5,第四檔為3∶7,第五檔為1∶9。 |
(四)能力建設(shè) | 5.國(guó)家根據(jù)戰(zhàn)略規(guī)劃統(tǒng)一組織實(shí)施的衛(wèi)生健康能力提升項(xiàng)目 | 包括國(guó)家根據(jù)戰(zhàn)略規(guī)劃統(tǒng)一組織實(shí)施的衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展等項(xiàng)目。 | 根據(jù)工作任務(wù)量、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、績(jī)效考核情況等因素確定。 |
6.中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展 | 包括中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢(shì)培育、中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新、中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)與挖掘、中醫(yī)藥“治未病”技術(shù)規(guī)范與推廣等。 | 根據(jù)工作任務(wù)量、績(jī)效考核情況、地方財(cái)力狀況等因素確定。 | |
三、地方財(cái)政事權(quán) | |||
能力建設(shè) | 1.地方所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè) | 落實(shí)國(guó)家規(guī)定的對(duì)地方所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展建設(shè)的補(bǔ)助政策,包括符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的地方所屬公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)等。 | 地方財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革期間,中央財(cái)政對(duì)地方按規(guī)定給予補(bǔ)助。 |
2.地方自主實(shí)施的衛(wèi)生健康能力提升項(xiàng)目 | 包括地方自主實(shí)施的衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展等項(xiàng)目。 | 地方財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。 | |
3.地方衛(wèi)生健康管理事務(wù) | 包括地方職能部門承擔(dān)的戰(zhàn)略規(guī)劃、綜合監(jiān)管、宣傳引導(dǎo)、健康促進(jìn)、基本藥物和短缺藥品監(jiān)測(cè)、重大健康危害因素和重大疾病監(jiān)測(cè)、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等。 | 地方財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。 | |
4.地方醫(yī)療保障能力建設(shè) | 包括地方職能部門及其所屬機(jī)構(gòu)承擔(dān)的戰(zhàn)略規(guī)劃、綜合監(jiān)管、宣傳引導(dǎo)、經(jīng)辦服務(wù)能力提升、信息化建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)等。 | 地方財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革期間,中央財(cái)政對(duì)地方醫(yī)療保障能力建設(shè)按規(guī)定給予補(bǔ)助。 | |
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