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標(biāo)題: 浙江人社局浙江省人力資源和社會保障廳關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險部分醫(yī)療服務(wù)項目的通知 [打印本頁]

作者: 社保政策君 時間: 2020-8-8 16:05
標(biāo)題: 北京市管公積金北京住房公積金行政處罰裁量基準(zhǔn)的政策解讀

浙江人社局
浙江省人力資源和社會保障廳關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險部分醫(yī)療服務(wù)項目的通知

各市、縣（市、區(qū)）人力資源和社會保障局，嘉興市社會保障事務(wù)局：
為了進(jìn)一步完善醫(yī)療保險制度，切實減輕參保人員負(fù)擔(dān)，根據(jù)省物價局、省衛(wèi)生計生委、省人力社保廳《關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項目及價格的通知》（浙價醫(yī)〔2015〕137號）精神，對我省部分基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目進(jìn)行調(diào)整?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、浙價醫(yī)〔2015〕137號文件修訂完善的醫(yī)療服務(wù)項目中，未列入《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》的項目，基本醫(yī)療保險不予支付；列入基本醫(yī)療保險支付范圍的項目，項目名稱、編碼、內(nèi)涵、價格或備注調(diào)整的，基本醫(yī)療保險支付按規(guī)定作相應(yīng)調(diào)整（詳見附件）。
二、各統(tǒng)籌地區(qū)的人力資源和社會保障部門要切實做好基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目的調(diào)整工作，及時更新醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保參保人員醫(yī)療費(fèi)用按時結(jié)算。
三、本通知從2015年8月1日起執(zhí)行。
附件：1.調(diào)整基本醫(yī)療保險部分醫(yī)療服務(wù)項目表
2.調(diào)整基本醫(yī)療保險部分醫(yī)用材料項目表

浙江省人力資源和社會保障廳

2015年7月27日

附件1：調(diào)整基本醫(yī)療保險部分醫(yī)療服務(wù)項目表(2015年7月)
序號	編碼	項目名稱	項目內(nèi)涵	備注	甲乙分類	自理比例	限定支付范圍	修訂說明
1	3000000000A	特殊病人手術(shù)使用一次性衛(wèi)生材料加收		特殊病人指急診病人、確診為艾滋病、乙肝、丙肝、戊肝、淋?。范荆庑詨木?、破傷風(fēng)、鼠疫、綠膿桿菌、結(jié)核病的病人	甲			新增
2	33000000010	特殊病人手術(shù)使用一次性衛(wèi)生材料加收		特殊病人指急診病人、確診為艾滋病、乙肝、丙肝、淋?。范荆?、氣性壞疽、破傷風(fēng)、鼠疫、綠膿桿菌的病人	甲			刪除
3	31080002400	細(xì)胞因子活化殺傷(CIK)細(xì)胞輸注治療	指利用機(jī)器或手工方法，采集患者一定量的外周血，經(jīng)體外分離、激活和擴(kuò)增至一定數(shù)量的免疫細(xì)胞，再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)，起到殺傷腫瘤細(xì)胞的目的。一次采血可根據(jù)所培養(yǎng)的細(xì)胞數(shù)量分多次回輸?；剌敃r每次細(xì)胞量不能低于10^9（10億個細(xì)胞），多次回輸?shù)募?xì)胞總量應(yīng)達(dá)到3*10^9（30億個細(xì)胞）以上。包含細(xì)胞表型鑒定、淋巴細(xì)胞凋亡檢測、細(xì)胞毒檢測、細(xì)菌檢測、霉菌檢測、內(nèi)毒素檢測、支原體檢測等相關(guān)檢測鑒定費(fèi)用。含動靜脈穿刺針、分漿袋、培養(yǎng)基、血袋和試劑。	回輸超過3次的，最多按3次計價。	乙	20-30%	限其它治療無效或不能耐受的惡性黑色素瘤，腎癌，大腸癌，肺癌，惡性淋巴瘤。	調(diào)整內(nèi)涵，新增備注
4	31080002401	樹突狀(DC)細(xì)胞治療	指利用機(jī)器或手工方法，采集患者一定量的外周血，經(jīng)體外分離、激活和擴(kuò)增至一定數(shù)量的免疫細(xì)胞，再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)，起到殺傷腫瘤細(xì)胞的目的。一次采血可根據(jù)所培養(yǎng)的細(xì)胞數(shù)量分多次回輸?；剌敃r每次細(xì)胞量不能低于10^9（10億個細(xì)胞），多次回輸?shù)募?xì)胞總量應(yīng)達(dá)到3*10^9（30億個細(xì)胞）以上。包含細(xì)胞表型鑒定、淋巴細(xì)胞凋亡檢測、細(xì)胞毒檢測、細(xì)菌檢測、霉菌檢測、內(nèi)毒素檢測、支原體檢測等相關(guān)檢測鑒定費(fèi)用。含動靜脈穿刺針、分漿袋、培養(yǎng)基、血袋和試劑。	回輸超過3次的，最多按3次計價。	乙	20-30%	限其它治療無效或不能耐受的惡性黑色素瘤，腎癌，大腸癌，肺癌，惡性淋巴瘤。	調(diào)整內(nèi)涵，新增備注
5	31080002402	LAK細(xì)胞治療	含藥物加無血清培養(yǎng)基、體外細(xì)胞培養(yǎng)		乙	20-30%	限其它治療無效或不能耐受的惡性黑色素瘤，腎癌，大腸癌，肺癌，惡性淋巴瘤。	刪除

附件2：調(diào)整基本醫(yī)療保險部分醫(yī)用材料項目表(2015年7月)
分類編碼	編號	材料名稱	適用醫(yī)療服務(wù)項目	備注	自理比例	修訂說明
CL	110300307	不含DEHP成分的（精密、避光）輸液器	1103分類下確需使用該材料的項目	限單價不超過9元		調(diào)整材料名稱
CL	120400307	不含DEHP成分的（精密、避光）輸液器	1204分類下確需使用該材料的項目	限單價不超過9元		調(diào)整材料名稱
CL	120400823	精密輸液器	12040000606、12040000607、12040000702、12040000703			新增
CL	120400824	避光輸液器	12040000606、12040000607、12040000702、12040000703			新增
CL	311400111	功能性敷料	31140004300、31140004400、31140004500、31140004600、31140090100、31140090101、31140005600、31140005601、31140005602、31140005603、31140005604、31140002700			調(diào)整材料名稱、適用范圍
CL	331600111	功能性敷料	33160400200			新增
CL	311400111	燒傷專用敷貼	31140004300、31140004400、31140004500、31140004600、31140090100、31140090101、31140005600、31140005601、31140005602、31140005603、31140005604			刪除

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