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標題: 關于取消生育保險醫(yī)療費用報銷部分證明材料的通知 [打印本頁]

作者: 社保政策君 時間: 2020-5-13 14:19
標題: 北京市管公積金北京住房公積金行政處罰裁量基準的政策解讀
各區(qū)醫(yī)療保險經辦機構:
根據(jù) 《關于加快推進政務服務 “一網通辦” 著力破解群眾辦事堵點問題的通知》(發(fā)改辦高技[2018]447號)等文件要求以及市醫(yī)療保障局、市人力社保局、市衛(wèi)生健康委 “百項堵點疏解工作協(xié)調會”有關精神, 為深化“放管服”改革,進一步提升醫(yī)療保險經辦服務水平和工作效率, 方便生育保險參保人員 (以下簡稱參保人員) 生育保險醫(yī)療費用報銷,經研究決定, 自 2018 年 12 月 10 日起, 取消生育保險醫(yī)療費用報銷時需提供的部分證明材料, 現(xiàn)將有關問題通知如下:
一、參保人員申報生育醫(yī)療費用報銷前,應在相關衛(wèi)生行政部門辦理生育登記,取得生育登記服務單,并在相關醫(yī)療機構取得新生兒《出生醫(yī)學證明》。
二、參保人員在北京市衛(wèi)生行政部門取得生育登記服務單的, 單位申報其生育相關醫(yī)療費用時, 無需提供《出生醫(yī)學證明》和生育登記服務單。
三、單位申報參保人員的生育相關醫(yī)療費用時，無需提供定點醫(yī)療機構等級證明。醫(yī)療保險經辦機構通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)專網或互聯(lián)網進行信息查詢發(fā)生費用醫(yī)療機構的等級及定點相關信息。
四、醫(yī)療保險經辦機構應一次性告知單位或參保人員辦理生育醫(yī)療費用報銷所需材料。
五、醫(yī)療保險經辦機構通過生育醫(yī)療費用審核信息系統(tǒng)查詢、保存有關生育登記服務單共享數(shù)據(jù)和醫(yī)療機構的等級及定點相關信息, 完成生育醫(yī)療費用審核流程。
各區(qū)醫(yī)療保險經辦機構要嚴格執(zhí)行生育醫(yī)療費用審核結算有關規(guī)定, 同時認真做好單位和參保人員的政策宣傳工作, 確保參保人員就醫(yī)及醫(yī)療費用的申報、審核、結算工作順利進行。

北京市醫(yī)療保險事務管理中心

2018年12月6日

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